Какие брекеты выбрать: сравниваем четыре системы по эффективности, эстетике и цене

Механика, которая не меняется от системы к системе

Любой брекет работает одинаково. Замок приклеивается к поверхности зуба, через его паз проходит упругая металлическая дуга, и дуга стремится вернуться в свою изначальную форму. Зуб удерживает её в изогнутом положении, поэтому она давит на замок и смещает зуб вместе с ним.

Ортодонт меняет дугу на более жёсткую каждые 6–8 недель, и зуб продолжает двигаться. Материал замка, его форма и место крепления меняются от системы к системе, физика остаётся той же.

Металлические брекеты: точный контроль по доступной цене

Металлические брекеты остаются самым изученным и предсказуемым инструментом в ортодонтии. Они справляются со всеми видами аномалий прикуса, включая сложные скелетные случаи, где другие системы работают с ограничениями.

Замки из нержавеющей стали или никелево-титанового сплава дают ортодонту точный контроль над поворотом и наклоном зуба в трёх плоскостях. Большинство клинических исследований по ортодонтии проводятся именно на металлических системах, поскольку они служат эталоном сравнения для остальных.

Актуальная цена на металлические брекеты зависит от сложности случая и выбранного производителя, поэтому конкретную сумму называют только после диагностики. Компромисс у этой системы один: замки хорошо видно. На этом список минусов заканчивается.

Керамические и сапфировые брекеты: эстетика с оговорками

Керамические брекеты изготавливают из поликристаллической керамики, сапфировые – из монокристаллического оксида алюминия. Обе системы используют те же металлические дуги, что и металлические брекеты, поэтому клинические результаты сопоставимы. Замки подбирают под цвет эмали, и брекеты становятся значительно менее заметными.

За эстетику платят двойную цену. В прямом смысле – керамика стоит на 30–50% дороже металла. В переносном – некоторые виды керамических замков окрашиваются от кофе и чая за 2–3 недели. Сапфировые лишены этой проблемы, поскольку высокая плотность материала не даёт пигменту проникнуть в структуру замка, но стоят они дороже керамических на 15–20%.

Керамика немного хрупче металла и может сколоться при жёстком откусывании твёрдых продуктов. Ортодонты, которые честно объясняют этот нюанс до начала лечения, заслуживают доверия больше тех, кто умалчивает.

Лингвальные брекеты: невидимые, неудобные и дорогие

Лингвальные брекеты крепятся к внутренней поверхности зубов. Собеседник не увидит их даже при широкой улыбке. Это единственная несъёмная ортодонтическая система с нулевой заметностью.

Цена невидимости состоит из нескольких частей. Стоимость в 2–3 раза выше металлических систем, поскольку каждый замок изготавливается индивидуально по цифровой модели зубного ряда. Первые 2–4 недели пациент шепелявит, потому что язык постоянно контактирует с замками. Гигиену сложно контролировать визуально, межзубные ёршики и ирригатор становятся обязательными, а не рекомендованными.

Лингвальные системы оправданы для людей, чья работа требует постоянных публичных выступлений или регулярных съёмок на камеру. В остальных случаях сапфировые брекеты дают сопоставимый эстетический результат за меньшие деньги и без дискомфорта речи.

Самолигирующие брекеты: скорость по данным, а не по рекламе

Самолигирующие брекеты отличаются тем, что вместо силиконовых лигатур дуга фиксируется встроенной металлической скобкой. Производители обещают меньшее трение и более быстрое перемещение зубов.

Независимые исследования, опубликованные в American Journal of Orthodontics в 2020 году, показали, что разница в сроках лечения между самолигирующими и обычными металлическими брекетами составляет менее одного месяца при стандартных случаях. Реальное преимущество этой системы состоит в том, что замена дуги на приёме занимает меньше времени. Это удобнее для пациента, но не ускоряет само перемещение зубов.

Сравнение всех видов брекетов

По каким критериям выбирать систему

Выбор вида брекетов сводится к четырём вопросам.

• Насколько важна незаметность. Если вы регулярно выступаете публично или снимаетесь, сапфировые или лингвальные системы оправданы. В остальных случаях переплата за эстетику необязательна.
• Насколько сложен клинический случай. При выраженных скелетных нарушениях ортодонт порекомендует металлические или самолигирующие системы, поскольку они обеспечивают максимальный контроль в трёх плоскостях.
• Каков бюджет. Металлические брекеты дают тот же клинический результат при меньших затратах.
• Готовы ли вы к дискомфорту речи. Лингвальные системы требуют адаптации от нескольких дней до месяца, и это нужно учитывать заранее.

Что реально определяет результат

Вид брекетов не определяет исход лечения. Его определяют точность диагностики, квалификация ортодонта и регулярность контрольных приёмов.

Пациент, который пропускает визиты с лингвальными брекетами за 300 000 рублей, получит худший результат, чем пациент с металлическими за 80 000, который приходит раз в 6–8 недель без пропусков. После того, как ретейнер зафиксирует положение зубов, никакой разницы между системами нет, и никто, включая вас самих, не узнает, какими брекетами вы лечились.